应该是单纯性的腹胀气，也就是肠内产气过多，一般是因为吃了易产气的食物，有奶类、豆类、麦麸、纤维、啤酒、苹果、桃子、洋葱、甘蓝菜、谷类、以及地瓜、马铃薯等。也有人是因为吃饭时吞入了过多的空气进胃。建议先以面食为主，少吃上述食品，同时养成早起排大便的习惯，减少肠内积存的时间，排空肠道。同时，紧张的情绪会使肠道激惹，蠕动加快，有的人表现为考试前上厕所，有的人就表现为排气突然增多。所以，舒缓自己的情绪也有帮助。这属于正常现象，不必吃药。
很烦随时发炎，腹胀，腹鸣，拉肚子，吃什么药好
是i型还是ii型？不过，应该是ii型。糖尿病的治疗首先不要求什么好的治疗药物。控制好自己的“嘴”才是最有效的治疗方法。控制饮食是最主要的，特别是对于高糖的食物和水果要禁住。黄瓜、花生等是不错的选择。饮食控制是糖尿病治疗的一部分，它要求患者在饮食的质和量两方面严格限制，许多病人因此谈食而色变。其实，这是对饮食控制的误解。 首先，糖尿病患者什么都能吃，只不过在饮食量上应予限制。其次，不少食品都具有降糖作用，所以糖尿病患者根本不用为吃发愁。 洋葱：洋葱作为糖尿病治疗药物非常受欢迎。它所含降低血糖的活性物质可能为烯基二硫化合物和allicin。实际上早在1923年，科学家们便发现洋葱中含有降糖物质。在20世纪60年代，洋葱中分离出了抗糖尿病的化合物，该化合物类似普通的抗糖尿病药物氨磺酰（甲糖宁），可以刺激胰岛素的合成和分泌。 南瓜是一种极好的糖尿病病人的食品。因为南瓜中含有占其重量 15％左右的果胶（一种水溶性多糖）。果胶进入肠道后能抑制葡萄糖的吸收。其次，南瓜的甜味主要来自果糖，而果糖属于左旋糖，不会被人体利用，更不会使人血糖升高。 花椰菜：其含有丰富的铬，而铬有助于调节血糖，降低患者对治疗药物和胰岛素的需要量。如果你濒临糖尿病的边缘，那么铬可以防止你发生糖尿病；如果你的糖耐量不稳定，那么铬可以修正你的糖耐量。甚至，ⅱ型糖尿病的发病率升高部分归因于饮食中缺乏铬。已证明，铬可以改善糖耐量。含铬丰富的食品还有：坚果、牡蛎、蘑菇、纯谷物、玉米、啤酒、葡萄酒、食用大黄、酿酒用的酵母。 咖喱：咖喱中提取分离出一种凝胶样可溶性纤维，动物实验证明，它能使人空腹血糖水平下降，糖耐量升高，血胆固醇水平下降。印度营养学家将咖喱粉给ⅰ型糖尿病患者服用，亦起到了相应的作用。 肉桂、丁香：许多调料有助于促进胰岛素活性，从而使机体可以更有效地利用糖类，因此减少胰岛素的需要量。但是大多数调料的这种作用不明显，仅有3种调料和一种草类可以使人血中胰岛素升高3倍，他们是肉桂、丁香、姜茎和干草叶，其中肉桂最为有效。 鱼类：经常吃鱼的个体发生糖耐量减低的风险比不吃鱼的个体降低一半。比较明确的结论是：鱼类的机体中可能含有一种叫作л－3型脂肪酸的物质，它可以保护机体处理葡萄糖的能力免受伤害，从而防止发生糖尿病；但是摄食这种鱼的量要控制，每天一盎司即可。 豆类：以小扁豆为最佳。豆类中含有丰富的可溶性纤维素，有大量研究证明，这些纤维素可以显著降低血糖、甘油三酯和胆固醇，特别是对于有心脏病的糖尿病患者更为有益。采用高纤维素饮食的病人，其替代治疗所需的胰岛素和其他抗糖尿病药物的需要量可相应减少。 大白菜：由于其含有丰富的维生素，所以能够清除糖尿病患者糖代谢过程中产生的自由基。 黄鳝：鳝鱼对糖尿病有良好的辅助治疗作用。从鳝鱼中可提取分离出“黄鳝鱼素a”和“黄鳝鱼素b”，这两种物质具有显著的降血糖和恢复正常调节血糖生理机能的作用。 苦瓜：清热解毒，除烦止渴，动物实验表明，苦瓜有明显降低血糖作用。 当然，对于这一点，也有人有不同意见： 对于采取饮食控制疗法的初发糖尿病患者，评价其血糖控制情况，目前尚缺乏高质量的实验数据，而有确凿证据支持锻炼是有效的。 英国蒂赛德大学的nield教授在7月18日cochrane网站上说，虽然饮食控制是治疗2型糖尿病的基础，但是很难就其有效性和具体方法进行系统综述。研究者搜索了几大医学数据库，最后符合2型糖尿病的有关文献有36篇，来自18个不同实验，涉及1467例患者。其中仅有少数实验涉及临床终点事件，如死亡、并发大血管或微血管病变、及生存质量，且都没有确切数据。其他大多数文献都是主要讨论患者体重、血糖水平及容易测量指标之间的问题。由于缺乏实验数据，不能进行系统综述，所以难以对不同控制饮食方法进行评价。 然而，锻炼作为治疗方法有7个实验数据结果支持，锻炼加饮食控制组同单单饮食控制组比较，前者糖化血红蛋白值在6个月中下降0.9%。 由鉴于此，一项为期11.5年由英国国家卫生研究院赞助的研究，将对45-75岁肥胖伴2型糖尿病患者，调查体重下降与健康的关系，到时有望揭示许多因素的长期影响作用。 目前我国临床上常用的口服降糖药分为五类：磺脲类、双胍类、格列奈类、a-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类。 口服降糖药还可如下分类： 促胰岛素分泌剂：非磺脲类药物、磺脲类药物。 增加胰岛素敏感性：双胍类、噻唑烷二酮类 葡萄糖苷酶抑制剂。 1 磺脲类 1.1 分类 第一代磺脲类：甲苯磺丁脲（d860）（因易发生低血糖、血细胞减少、肝损害而停用）、氯磺酮尿。 第二代磺脲类：格列苯脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（美吡达）、格列喹酮（糖适平）。 第三代磺脲类：格列美脲（亚莫利）。 1.2 作用机理 ①刺激胰岛β细胞分泌胰岛素； ②可与β细胞膜上的su受体特异性结合关闭k 通道，使膜电位改变开启ca2 通道，细胞内ca2 升高，促使胰岛素分泌； ③外周作用：减轻肝脏胰岛素抵抗、减轻肌肉组织胰岛素抵抗。 1.3 磺脲类药物药代动力学（略） 1.4 磺脲类的副作用 主要副作用为低血糖--不易早期察觉（和胰岛素比）且持续时间长，可导致永久性神经损害。 1.5 剂型、每日服药次数（略） 1.6 su类可使hda1c的绝对值减少约2% 2 格列奈类一非磺脲类胰岛素促分泌剂 2.1 分类：瑞格列奈（诺和龙）（o.5mg、1mg、2mg）；那格列奈（唐力）。 2.2 作用机理：瑞格列奈和磺脲类都和磺脲类受体结合，但结合位点不一样（如优降糖结合的蛋白亚基分子量是1 zikd，瑞格列奈结合的蛋白亚基分子量是36kd）；不进入β细胞内，通过关闭β细胞膜atp-依赖性钾通道，使β细胞去极化，打开钙通道诱导β细胞分泌胰岛素。 与su类不同：结合位点不能进入β细胞；不抑制细胞骨蛋白质（如胰岛素原）合成，不引起胰岛素的直接胞泌作用；不存在磺脲类引起的持续高胰岛素血症及低血糖和体重增加；不导致β细胞功能衰竭。 2.3 药代动力学：能模拟人胰岛素的生理分泌模式，快速起效，快速代谢的特点：服药30分钟起效达峰时间1小时，半衰期1小时，4-6小时内被清除；代谢产物主要胆汁排泄约80％自尿排出。 2.4 快速胰岛素促分泌剂瑞格列奈具有双重作用：既恢复胰岛素分泌第一时相，降低餐时高血糖；又可降低餐时的游离脂肪酸，有助于餐后血糖下降和改善ir及β细胞的脂毒性。 2.5 有效性和安全性：瑞格列奈降低餐后血糖5.7mmol／l；降低空腹血糖4.1mmol／l：降低hda1c1.8％；与双胍类、噻唑烷二酮、胰岛素联用增加降糖效果；基本无肝肾毒性，使用安全，进餐服药，不进餐不服药，依从性好。 3 双胍类：为抗高血糖药 3.1 分类 苯乙双胍（dbi降糖灵）（因易发生乳酸中毒，在许多国家已经不用）、二甲双胍（降糖片）、（250mg／片～5 00mg／片）（盐酸二甲双胍，迪化糖锭，格化止）。 3.2 作用机理 ①减少肝脏葡萄糖的输出； ②促进外周组织葡萄糖利用，尤其是肌肉； ③降低脂肪和葡萄糖的氧化； ④增加小肠葡萄糖的转换。 3.3 药代动力学 摄取6小时内，从小肠吸收，达峰时间为1-2小时，半衰期为4-8小时，从肾脏中排除。 3.4 双胍类药物副作用 常见有消化道反应：恶心、呕吐、腹胀、腹泻；乳酸性酸中毒：多发于老年人，肾功能不全者尤要注意。 3.5 降低hda1c约2％。 4 a-糖苷酶抑制剂：为抗高血糖药 4.1 药代动力学 达峰时间：1-1.5小时，半衰期：2.7-9.6小时。 4.2 片剂量：阿卡波糖：50mg，伏格列波糖0.2mg 4.3 每日剂量：阿卡波糖：5 0 mg—100mg，每日2-3次；伏格列波糖0.2-0.4mg，每日3次。 4.4 副作用：主要副作用为消化道反应：腹鸣、腹胀、排气增加、偶有腹痛和腹泻。（因结肠部位未被吸收的碳水化合物经细菌发酵导致）。 4.5 应用不产生低血糖，与su和ins合用产生低血糖时必须用葡萄糖来纠正。 5 噻唑烷二酮类（tzd）：为胰岛素增敏剂。 5.1 分类：环格列酮、匹格列酮（吡格列酮）、曲格列酮、罗格列酮。 5.2 作用机理：减轻外周组织对胰岛素的抵抗；减少肝中糖异生作用；激活pparr（过氧化物酶增殖体激活受体）：pparr，为核转录固子，可调控多种影响糖脂代谢基因的转录；促进外周组织胰岛素引起ciut1和ciut1介导的葡萄糖摄取。 5.3 药代动力学：达峰时间为1小时，消除半衰期为3-4小时，排泄途径：约64％以尿中排出，约2 3％以粪便中排出。 5.4 tzd的常用剂量（略） 5.5 药物副作用 头痛、乏力、腹泻、上呼吸道感染；使用曲格列酮可有肝损害；与磺脲类和胰岛素合用，可出现低血糖：可加重水肿（有心功能不全慎用）；部分人体重增加；可引起贫血和红细胞减少。 5.6 单用可促hda1c下降1.5％。 治疗糖尿病掌握以上原则的同时，还要密切观察患者尿糖和血糖的变化，及时调节用药剂量，安定情绪，注意饮食，适当锻炼，这样才能有利于病情的控制，保证病人生活质量。
