怎样确定骨股坏死-凯时官网手机版下载

股骨头坏死在不同程度不同时期会出现不同的临床症状，股骨头坏死亚健康期出现下肢疲劳无力和下肢畏寒（怕凉），这两个症状随着活动过多而逐渐明显，同时随着病情逐渐发展及时间的推移出现频率增加。这两种症状在早期时休息一段时间可以自行消失，但是到了股骨头坏死一定时期就会每天有。
    随着病情继续发展，患者出现腰部、髋部、臀部、膝部四个部位的疼痛症状，这些症状是不是同时发生则因人而异，但是这时的下肢疲劳无力和畏寒（怕冷）以及出现的腰部、臀部、膝关节、髋关节等疼痛症状在休息后也不会减轻。病情进一步继续发展，休息时上述部位疼痛症状持续不停，这时髋关节疼痛症状明显，出现走路有些跛行，髋关节活动功能受限。
    如果患者跷二郎腿时髋关节疼痛症状明显，蹲下时髋关节疼痛，在床上盘腿坐时髋关节疼痛，骑自行车的时候上车时髋关节疼痛，说明股骨头坏死已经进入早中期。
    根据股骨头坏死的早期症状，正确诊断出股骨头坏死比较困难，主要是由于股骨头坏死早期症状不典型，这些症状又不在髋关节部位上，而且这些症状与生活中的一般疲劳表现相同，还具备不治自愈的特点，所以患者自己很难早期判断股骨头坏死。
    因此，在生活中出现了上述疼痛症状应该引起注意，应该尽快到专科医院进行检查确诊。
    　医生要对患者询问病史，体格检查和必要的辅助检查才可明确诊断。
（1）病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。
（2）体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
（3）辅助检查：主要依靠x线片，因为它方便、经济，一般医院即可拍摄。x线片要求拍正位、蛙位对比度良好，能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或x线不能确诊者，则选择核磁共振成像和ect检查。
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